NIK o opiece paliatywnej i hospicyjnej

Najwyższa Izba Kontroli alarmuje, że mimo wzrostu finansowania i zniesienia limitów, dostęp do opieki paliatywnej i hospicyjnej w Polsce pozostaje ograniczony. Obowiązujące przepisy zawężają katalog chorób uprawniających do objęcia opieką, brakuje specjalistów, a działania resortu zdrowia - jak wynika z raportu - nie przyniosły spodziewanej poprawy.

Najwyższa Izba Kontroli wskazuje, że zamknięty katalog chorób uprawniających dorosłych do opieki paliatywnej i hospicyjnej (OPH) wciąż ogranicza dostęp do tej formy wsparcia wielu pacjentom u kresu życia. Mimo wzrostu finansowania i zniesienia limitów świadczeń, działania ministra zdrowia nie poprawiły dostępności opieki.

Ministerstwo nie analizowało zapotrzebowania na kadrę medyczną, mimo dostępnych danych NFZ i rekomendacji ekspertów. Choć medycyna paliatywna ma status dziedziny priorytetowej, liczba lekarzy pozostaje ponad dwukrotnie za mała, a rocznie specjalizację kończy jedynie 30-40 osób.

Resort zdrowia nie opracował też narzędzi do oceny skuteczności przepisów dotyczących leczenia bólu i nie rozszerzył listy ośmiu chorób kwalifikujących do OPH. Pomimo powołania zespołu doradczego i pełnomocnika, strategia rozwoju opieki paliatywnej wciąż nie została przyjęta. W rezultacie część hospicjów musi odmawiać przyjęcia pacjentów, których schorzenia nie figurują w przepisach.

Wartość świadczeń wzrosła z 1 mld zł w 2022 r. do 1,7 mld zł w 2023 r., a liczba pacjentów objętych opieką - do 105 tys. Jednak brak analiz i opóźnienia w rozliczaniu nadwykonań spowodowały problemy finansowe wielu placówek.

Choć większość hospicjów zapewnia pacjentom właściwe warunki, NIK stwierdziła liczne uchybienia organizacyjne, w tym przeterminowane leki, nieprzystosowane pomieszczenia oraz błędy w ewidencji czasu pracy i raportowaniu danych do NFZ. Osiem z dziesięciu placówek nie otrzymało należnych środków za świadczenia ponad limit.

NIK wezwała Ministra Zdrowia do przyspieszenia i skoordynowania działań, które poprawią dostęp do opieki paliatywnej i hospicyjnej dla wszystkich potrzebujących pacjentów.

Więcej: www.nik.gov.pl